疫苗危機(jī)后的科學(xué)反思
2017-05-10
來源:admin
失效≠致病
對(duì)各種關(guān)于問題疫苗的信息,中科院院士、中國疾控中心副主任高福十分憂心,在他看來,將非法行為與疫苗一分為二來看,事情并不復(fù)雜,但無論如何"堅(jiān)決不要否定疫苗"。
"中國疫苗質(zhì)量還是相當(dāng)可靠的。"高福告訴《中國科學(xué)報(bào)》記者,自建國以來,我國在天花、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎等疾病的防控上取得了很大的成績。例如,建國至今,乙肝病毒攜帶人數(shù)已從人口的20%,下降至約1%~2%。
"疫苗已經(jīng)是被認(rèn)可且非常科學(xué)的預(yù)防疾病的手段。"高福強(qiáng)調(diào),"如果不打疫苗,我們國家的乙肝、脊髓灰質(zhì)炎、天花這些疾病肯定會(huì)卷土重來。"
正如福建某醫(yī)院的一位醫(yī)生所說,"因恐慌不打疫苗導(dǎo)致的最終后果,就是社會(huì)群體免疫力下降,疾病肆虐。"
此前報(bào)道顯示,這次的問題疫苗是未經(jīng)嚴(yán)格冷鏈存儲(chǔ)運(yùn)輸而導(dǎo)致失效,并非所謂的"毒疫苗"。"失效疫苗的問題在于接種后沒有效果,但不會(huì)因此致病。"高福說。
3月23日,國家衛(wèi)計(jì)委回應(yīng)非法經(jīng)營疫苗案稱,未發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)增多。這也進(jìn)一步印證了科學(xué)家的分析:無效疫苗帶來的人體安全風(fēng)險(xiǎn)很小。事實(shí)上,公眾對(duì)無效疫苗安全風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂,部分源于對(duì)疫苗失效與"疫苗不良反應(yīng)"的混淆。
對(duì)于疫苗可能產(chǎn)生的不良影響,醫(yī)學(xué)上主要有兩類:一類是幾率很低的不良反應(yīng);一類是偶合反應(yīng)。"一些疫苗對(duì)一定的個(gè)體可能會(huì)有不良反應(yīng)。"高福解釋道,偶合反應(yīng)則是巧合因素,例如在打疫苗前雖無癥狀,但卻已感染流感病毒,恰好在接種疫苗后表現(xiàn)出了流感癥狀。
高福介紹稱,疫苗所存在的一定的副作用,歸根結(jié)底在于科學(xué)對(duì)于病毒認(rèn)識(shí)的局限性。
疫苗市場(chǎng)流通不能因噎廢食
研發(fā)、生產(chǎn)、批發(fā)、流通、接種,疫苗的整個(gè)流程,涉及到研究人員、藥企、批發(fā)商、流通環(huán)節(jié)以及疫苗接種單位等諸多層面。其中的環(huán)節(jié),也因疫苗類別的差異而有所不同
高福介紹,一類疫苗由國家免費(fèi)接種,而二類疫苗則需要老百姓買單。"一類疫苗由疾控中心掌控,而二類疫苗則走向了市場(chǎng)流通。"而此次問題疫苗涉及的都是二類疫苗。
然而,走向市場(chǎng)流通的二類疫苗也有著嚴(yán)格的管理制度。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,這種監(jiān)管主要體現(xiàn)在對(duì)從事疫苗業(yè)務(wù)的企業(yè)資質(zhì)的監(jiān)督與管理。
2005年頒布實(shí)施的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,對(duì)藥品批發(fā)企業(yè)申請(qǐng)從事疫苗經(jīng)營活動(dòng)應(yīng)具備的條件進(jìn)行了明確規(guī)定。同時(shí),該《條例》還規(guī)定,藥品零售企業(yè)不得從事疫苗經(jīng)營活動(dòng)。
此次山東疫苗事件中的主人公堂而皇之地經(jīng)營起了二類疫苗的生意,監(jiān)管的疏漏顯而易見。
據(jù)河南省一名地方疾控人員介紹,二類疫苗市場(chǎng)放開后,疾控部門可以組織購買,也可以不組織。而基層防疫部門受利益驅(qū)動(dòng),多通過其他較為便宜的渠道購買。他坦言,"可以說,這種市場(chǎng)行為完全沒有人管。"
此次暴露的監(jiān)管問題不容回避,高福也表示其根源在于"我們的體制機(jī)制上的監(jiān)管出了問題"。同時(shí),他擔(dān)心疫苗市場(chǎng)流通會(huì)"因噎廢食"。
"市場(chǎng)最主要的特點(diǎn)是有競(jìng)爭,有競(jìng)爭就能讓疫苗價(jià)格盡快下降,質(zhì)量盡快提升。"高福說,"最好的辦法,還是二類疫苗變成公益性疫苗,由國家買單。"
不過目前問題在于,在鼓勵(lì)疫苗市場(chǎng)流通過程中,相關(guān)監(jiān)管部門如何發(fā)揮自身作用,實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)管,在鼓勵(lì)市場(chǎng)流通的同時(shí),通過監(jiān)管把好安全這道關(guān)。
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